
アレルギー性鼻炎・アレルギー性結膜炎とは?

本来は体に害のない物質(アレルゲン)に対して、鼻や目の粘膜にある免疫が過剰に反応してしまう状態です。子どもでは、季節性の**「花粉」だけでなく、ダニやハウスダストによる「通年性」**のものも多く見られます。
主な原因(アレルゲン)
通年性:ダニ、ハウスダスト、ペットの毛(イヌ・ネコ)、カビなど。
季節性(花粉症):スギ、ヒノキ、イネ科、カモガヤ、ブタクサなど。
主な症状
鼻と目はつながっているため、両方の症状が同時に出ることが多いのが特徴です。
鼻の症状(アレルギー性鼻炎)
- くしゃみ:発作的に何度も出る。
- 透明な鼻水:水のようにサラサラした鼻水。
- 鼻づまり:粘膜が腫れて息苦しくなり、口呼吸になる。
- 鼻のかゆみ:鼻をこすったり、いじったりする仕草が増える。
目の症状(アレルギー性結膜炎)
- 目のかゆみ:激しくこすってしまう。
- 充血:白目が赤くなる。
- まぶたの腫れ:こすりすぎて炎症が起きる。
- 涙・目やに:サラサラした涙や、糸を引くような目やに。
受診の目安
- 鼻を常にすすっている、または口呼吸になっている
- 目を充血するほど激しくこすっている
- 鼻づまりのせいで夜ぐっすり眠れない
- 市販の目薬や鼻炎薬を使っても改善しない
- 勉強や遊びに集中できていない様子がある
診断方法
- 問診・診察:いつ、どこで症状が出るか詳しく伺います。鼻粘膜の状態を確認します。
- 血液検査(特異的IgE):何に対して反応しているか(スギ、ダニなど)を調べます。
- 眼圧・細隙灯顕微鏡検査:必要に応じて眼科的検査を行い、炎症の程度を確認します。
原因を正しく把握することで、過度な制限を避け、適切な治療につながります。
治療について
アレルギーの種類に応じて、次のような治療を組み合わせます。
- 抗アレルギー薬(内服)
- 鼻水やくしゃみ、かゆみの根本的な反応を抑えます。
- 鼻水やくしゃみ、かゆみの根本的な反応を抑えます。
- 点鼻薬(ステロイドなど)
- 鼻づまりが強い場合に有効です。
- 鼻づまりが強い場合に有効です。
- 点眼薬(抗アレルギー・抗炎症)
- 目のかゆみや赤みを直接抑えます。
- 目のかゆみや赤みを直接抑えます。
- 舌下免疫療法
- スギ花粉やダニが原因の場合、エキスを毎日服用して体質改善(完治)を目指す治療です(5歳頃から検討可能)。
家庭でできるアレルギー対策
アレルゲンを「遠ざける」ことが最も重要です。
- 鼻炎対策(環境整備)
- こまめな掃除:掃除機だけでなく、濡れ雑巾での拭き掃除が効果的です。
- 寝具のケア:防ダニカバーの使用や、布団乾燥機・掃除機でのダニ対策。
- 空気清浄機:寝室やリビングなど、過ごす時間が長い場所に設置。備こまめな掃除
- 結膜炎・花粉対策
- 外出時のガード:眼鏡やマスクの着用で、目に触れる花粉を減らします。
- 帰宅時の洗顔・うがい:顔についた花粉を洗い流します。
- 目を冷やす:かゆみが強い時は、清潔な冷たいタオルで冷やすと一時的に和らぎます。意
