予防接種

「肺炎球菌ワクチン」

肺炎球菌――
赤ちゃんにとって特に注意が必要なばいきんのひとつです。肺炎や菌血症、髄膜炎などの重い感染症を引き起こし、急速に悪化することもあります。かつては命を落とすお子さんが少なくありませんでしたが、現在ではワクチンの普及により発症数は大きく減少しています。

「B型肝炎ワクチン」

B型肝炎ウイルス――
血液や体液を介して感染するウイルスです。感染すると年月を経て慢性肝炎を発症し、肝硬変や肝がんを発症することがあります。持続感染の多くは、出生時または乳幼児期の感染で成立するとされています。赤ちゃんのうちにワクチンを受けることで、将来の感染や重症化を予防することができます。

「ロタウイルスワクチン」

ロタウイルス――
ロタウイルスは、乳幼児に激しい胃腸炎を起こし、脱水で入院が必要になることもあります。まれに、肝臓や膵臓の機能の障害・脳症などを合併することがあります。ワクチン接種により、重症化を予防することができ、入院するお子さんは大きく減っています。

「BCG」

結核――
結核は主に肺で増え、せき・たん・ねつ・呼吸困難などの症状がみられる病気です。一方で、肺以外に広がり、腎臓、リンパ節、骨、脳など全身に感染が及ぶこともあります。特に小児では症状が現れにくく、全身の重篤な感染につながりやすいため注意が必要です。BCGワクチンにより、乳幼児で重症化しやすい粟粒結核や結核性髄膜炎の発症を予防することができます。

「麻しん（はしか）風しんワクチン」

麻しん（はしか）――
麻しんは感染力が強いため、同じ空間に短時間一緒にいるだけでも感染します。また、免疫がなければほぼ１００％発症します。日本では土着の麻しんウイルスは排除されましたが、近年海外から持ち込まれ、発症するケースが増加しています。肺炎と脳炎が二大死因であり、重症感染症の代表的なものです。麻疹治癒後数年〜１０年程経ってから発症する亜急性硬化性全脳炎は極めて重篤で致死率はほぼ１００％です。しかし、麻しんワクチンを２回接種することで９５％以上の人が免疫を獲得できるといわれています。

風しん――
風しんの症状は比較的軽く、良好な経過をたどることがほとんどです。ただし、まれに血小板減少性紫斑病や脳炎を合併することがあり、軽視できない病気です。特に妊娠２０週頃までの妊婦さんが感染すると、胎児にも感染し、先天性風疹症候群（難聴・先天性心疾患・白内障・精神運動発達遅滞など）を発症することがあります。日本では土着の風しんウイルスは排除されましたが、ウイルスが海外から持ち込まれ、国内で広がる可能性があります。排除状態を維持するためにも、国民一人ひとりの予防が大切です。

「水痘（みずぼうそう）ワクチン」

水痘（みずぼうそう）――
水痘は感染力が非常に強い全身性感染症で、主な症状は全身の発疹と発熱です。一般には軽く済むことが多いですが、中には重症化して入院が必要になったり、まれに命に関わったりすることもあります。妊娠２０週までの妊婦さんが感染すると、約２％の子どもに先天性水痘症候群（低出生体重・四肢低形成・皮膚瘢痕・局所的な筋萎縮・脳炎・脈絡網膜炎・小頭症など）を発症します。

「日本脳炎ワクチン」

日本脳炎――
日本脳炎ウイルスに感染した人の１００〜１０００人に１人が脳炎症状を発症すると報告されています。発症すると高熱・頭痛・嘔吐・意識障害・麻痺などの神経障害を引き起こし、後遺症が残ったり、死亡したりすることがあります。致命率は２０〜４０％といわれ、子どもや高齢者では死亡のリスクが高くなります。また生存者の４５〜７０％に神経学的後遺症が残ると言われており、特に子どもでは重度の障害を残すことが多いとされています。

※通常は３歳から接種を開始しますが、流行状況によっては生後６か月から接種を開始することも可能です。

「ヒトパピローマウイルスワクチン（HPV）」

ヒトパピローマウイルス感染症――
ヒトパピローマウイルスは、子宮頸がん、尖圭コンジローマ、膣がん、肛門がんなどの原因となるウイルスです。子宮頸がんは日本で年間約１万人が発症し、約３０００人の死亡が報告されています。死に至らなくても、初期のがんを除いては子宮摘出が必要となることがあり、妊娠や出産に影響することがあります。非常にまれですが、妊婦さんが尖圭コンジローマを患っていた場合、出産時に赤ちゃんに感染し、気道閉塞を引き起こすことのある、「若年性再発性呼吸器乳頭腫症」を発症することがあります。

「おたふくかぜワクチン」

おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）――
耳下腺・顎下腺・舌下腺などの唾液腺の腫脹と圧痛を主症状として発症します。合併症には、精巣炎・卵巣炎・膵炎・腎炎・髄膜炎、そして感音性難聴があります。なかでも感音性難聴は最も警戒すべきもので、発症すると聴力の回復は困難です。現在日本では年間７００〜２０００人程度のムンプス難聴が発生していると推計されています。

※通常は１歳から接種を開始しますが、これまで接種の機会を逃していた場合でも、何歳からでも接種を開始することが可能です。

「インフルエンザワクチン」

インフルエンザ――
インフルエンザは感染してもその多くは自然に回復する疾患ですが、肺炎や脳症などの合併症を起こし、重症化することがあります。ワクチンには重症化を予防する効果がありますので、流行期に入る前に接種をしましょう。

※当院では毎年１０月から接種を開始しています。

「麻しん風しんワクチン（生後６か月～）」

通常は１歳から定期接種（無料で受けられるワクチン）で接種を開始しますが、流行状況によっては生後６か月から接種することができます。

「三種混合ワクチン（５～７歳と１１～１２歳）」

百日咳の感染予防のために、１歳までに５種混合ワクチンを４回接種しますが、４歳頃から百日咳に対する免疫が徐々に低下することが知られています。そのため、日本小児科学会では５〜７歳と１１〜１２歳に三種混合ワクチンの追加接種を推奨しています。ご希望の場合、１１〜１２歳の方は二種混合（無料）の代わりに、三種混合（有料）を受けていただくことになります。